【病因和发病机制】

·遗传因素；本征呈多基因遗传，现已知有20多个基因位于不同的染色体上，在决定本征的基因表型中起重要作用；故父母双方患肥胖症，子女也多患此症；即使仅一方患本症，子女随年龄增长，在一定的外因作用下，也易发生本症。

·生活习惯：患者日常生活多以坐、卧为主，既不从事体力劳动，也不进行体育锻炼，多数嗜酒，进食过量，尤喜糖、脂类高热量食品。

·精神神经因素：精神紧张或情绪激动，下丘脑腹内侧核的交感神经中枢（饱中枢）先兴奋后抑制，而腹外侧核的副交感神经中枢（饥中枢）则先抑制后兴奋，导致食欲大增，进食超量；当下丘脑腹内侧核受炎症、外伤或肿瘤等破坏，则腹外侧核功能亢进，饥中枢兴奋，导致贪食无厌，形成本征。(https://www.daowen.com)

·内分泌异常。①高胰岛素血症：一方面促进食欲，增加进食量；另一方面促使体脂积聚。②脂肪组织分泌瘦素（leptin，LP）减少，不足以兴奋下丘脑的饱中枢和抑制饥中枢，导致肥胖；但大多数肥胖病例由于LP受体或受体后异常，LP不但不减少，反而增高，而且与肥胖程度呈正相关。③经产妇、经绝期或口服避孕药，易于发生本征。

·褐色脂肪组织（BFT）异常：该组织只分布于颈背、肩胛间、腋窝、纵隔及肾周，为一散热组织，将体内多余热量向体外散发；当该组织功能异常，散热困难，将转化成白色脂肪贮存。