【临床表现】
2026年07月22日
【临床表现】
·本征起病隐匿,进展多数缓慢,先后出现以下列症状。
(1)多发性神经病变(polyneuropathy,P)。常首先出现,表现为四肢远端刺痛、蚁行、烧灼和麻木等感觉异常,呈手套-袜子型分布;四肢远端肌肉无力,肌肉多有压痛,张力降低,肌肉发生萎缩,逐渐向近端进展,腱反射减弱或消失;自主神经功能障碍可表现为肠胀气、便秘和血压改变。
(2)脏器肿大(organomegaly,O)。包括肝、脾和淋巴结肿大,个别可见心肌肥厚。
(3)内分泌病变(endocrinopathy,E)。表现为性腺功能减退,如月经稀少、闭经、溢乳、男子乳房发育和阳痿;肾上腺皮质功能减退,表现为乏力、食欲缺乏、消瘦、低血压和皮肤黏膜色素沉着等,也可见以疲乏易倦、行动缓慢、畏寒无汗、肤色苍白和头发稀疏等症状为主的甲状腺功能减退。甲状旁腺功能减退表现为口周、手指和脚趾感觉异常或腕、足痉挛,血清钙降低,磷增高,也可能合并1型或2型糖尿病。(https://www.daowen.com)
(4)M蛋白(M-protein,M)。又称单克隆蛋白、单克隆球蛋白和骨髓瘤蛋白,是由浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种异常球蛋白,主要见于骨髓瘤,也见于恶性淋巴瘤、单核细胞白血病和恶性单克隆丙种球蛋白血症。
(5)皮肤改变(skin changes,S)。包括全身性或局灶性皮肤色素沉着,皮肤增厚,多毛,多汗。
(6)其他。硬化性骨病,也有孤立性或多发性骨质破坏;下肢水肿,胸腔积液、腹水和心包积液;视乳头水肿;低热,贫血,杵状指;个别患者出现肺动脉高压、心力衰竭、肾功能不全、阻塞性脉管炎、小血管瘤和Raynaud现象等。