【病因和发病机制】

·垂体前叶分泌的泌乳素（PRL）促进乳腺发育，引起并维持泌乳；在妊娠期，随着PRL、雌激素和孕激素分泌，乳腺组织进一步发育，血中高水平的雌激素和孕激素可抑制PRL的泌乳作用；分娩后，血中雌激素和孕激素的水平锐减，PRL才发挥其始动和维持其泌乳作用。PRL的分泌受下丘脑PRL释放因子（PRF）和PRL抑制因子（PIF）的控制，前者促进PRL的分泌，后者抑制其分泌，平时以后者的作用为主。目前认为PIF即多巴胺。(https://www.daowen.com)

·本征主要见于颅内占位性病变，包括垂体嫌色细胞瘤、嗜酸细胞瘤、垂体意外瘤、脑膜瘤及颅咽管瘤等，偶见于颅脑创伤、空蝶鞍综合征及蛛网膜囊肿；这些病变使下丘脑分泌的PIF不能到达垂体前叶分泌PRL的细胞，因而过多的PRL进入血中，促使乳汁不断分泌，同时也通过负反馈机制，抑制下丘脑GnRH的分泌，使垂体的FSH和LH的分泌减少，因而出现无排卵、无月经和雌激素水平低下的现象。