【病因和发病机制】

·5-羟色胺（5-HT）是L-色氨酸通过脱羧和羟基化所产生，其数量和作用受再摄取机制、反馈回路和代谢酶的调节。

·5-HT的受体（R）有7种，即5-HT1、5-HT2、5-HT3、5-HT4、5-HT5、5-HT6及5-HT7；5-HT1又可分5-HT1A、5-HT1B、5-HT1C、5-HT1D、5-HT1E和5-HT1F，其中以5-HT1A受体与本征的发生最相关；其次与氨酪酸（GABA，去甲肾上腺素受体拮抗剂）和多巴胺受体相关。

·5-HT为神经递质，进入细胞内，经单胺氧化酶（MAO）代谢。(https://www.daowen.com)

·5-HT神经元主要分布于脑干中缝核，其腹侧部调节睡眠、体温、摄食、性活动和情感活动等；尾侧部调节痛觉、肌张力、血管张力和胃肠的自主运动。

·过量的5-HT过度激活了中枢神经系统和外周组织的5-HT受体，导致一系列临床症状的出现。

·能使5-HT过量产生的主要药物如下：①抗生素：利奈唑胺、利托那韦。②单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：苯乙肼、氯吉兰。③抗抑郁药：选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），如氟西丁、帕罗西丁、舍曲林；5-HT和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂，如文拉法辛；5-HT1A受体激动剂，如丁螺环酮。④抗痉药：丙戊酸钠。⑤镇痛药：曲马多、芬太尼、哌替啶。⑥止吐药：甲氧氯普胺、昂丹司琼、格雷司琼。⑦减肥药：西布曲明。⑧抗偏头痛药：舒马普坦。⑨其他：右美沙芬、碳酸锂、苯丙胺、色氨酸、参三七、贯叶金丝桃等。