【治疗】
2026年07月22日
【治疗】
·手术治疗原发肿瘤。
·控制高钙血症:①低钙饮食;②补充生理盐水和氯化钾;③口服呋塞米20mg/d、布美他尼0.5mg/d或依他尼酸25mg/d(禁用噻嗪类利尿剂)。(https://www.daowen.com)
·抑制骨吸收:①二膦酸盐,如帕米膦酸钠(pamidronate)30~60mg加入生理盐水500ml,静脉滴注4~5h;②肾上腺皮质激素,如泼尼松10mg、3次/d,既能抑制骨吸收,又能促进肾排钙、阻止肠黏膜吸收钙;③依降钙素(elcatonin)20U、2次/d,肌注;④光辉霉素(mithramycin)能抑制破骨细胞合成RNA,故能阻止骨吸收,25mg/(kg·d),加于5%的葡萄糖水500ml中,静脉滴注4~6h;⑤硝酸镓(gallium nitrate)200~300mg/(m2·d),静脉滴注,溶于5%葡萄糖水中,连用3d,为1疗程,每2周可重复1疗程,直至血钙恢复正常。此药一般毒性较小,但用药过程中,仍需监测肾功能、尿常规和电解质,不宜与氨基糖苷类、两性霉素B合用;⑥PTHrP单抗,也能抑制骨吸收和促进肾排钙。