【病因和发病机制】
2026年07月22日
【病因和发病机制】
·类癌细胞起源于APUD(胺前体摄取和脱羧)细胞中的肠嗜铬细胞(即Kulchitsky细胞),内含嗜铬亲银颗粒,生长缓慢,病程漫长(可达10~15年),即使发生转移,也能存活10年以上;可见于各年龄段,一般女多于男。
·类癌细胞能产生多种生物活性物质,例如5-羟色胺(5-HT)、缓激肽、组胺和前列腺素;少数还分泌其他肽类激素,如ACTH、GH、ADH、PTH、促性腺激素、儿茶酚胺、降钙素、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素和胃动素等。
·正常人食物中的色氨酸99%形成烟酸(NA)和烟酰胺(NAA),仅1%被胃肠黏膜细胞转化成5-HT。(https://www.daowen.com)
·5-HT主要存于胃肠黏膜,仅少量存在于血小板和脑细胞。发生类癌后,食物中的色氨酸60%被类癌细胞转化成5-HT。故此时血中5-HT明显增高,而烟酸和烟酰胺则随之减少。
·在类癌细胞中,色氨酸经5-羟化酶的作用转变成5-羟色氨酸,再经脱羧酶的作用即成5-HT;单胺氧化酶(MAO)使5-HT转变为5-羟吲哚乙醛,后者在醛脱氢酶的作用下,成为无生物活性的5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),而从尿中排出。