【病因和发病机制】
·本征病因迄今未能确定,幼年糖尿病可能是本征的始动因素。幼年糖尿病是1型糖尿病,胰岛内及其周围均有淋巴细胞浸润,胰岛细胞发生透明变性,最终形成纤维化;胰岛的这些变化,可能与遗传因素、免疫紊乱、微生物感染、某种毒素的作用和自由基损伤有关。
·本征幼年糖尿病具有脆性糖尿病的特点,即本身胰岛素绝对缺乏,而对外源胰岛素则又相当敏感,为了防制低血糖的发生,胰岛素的用量往往偏低,因而患儿经常处于高血糖状态;肝糖原合成及储存减少,脂肪得以入肝沉积,形成脂肪肝,故而肝肿大。(https://www.daowen.com)
·糖尿病使肌肉及肝中蛋白合成减少而分解增多,呈负氮平衡,导致消瘦、发育受阻和身材矮小,可呈侏儒状态,但垂体前叶分泌生长激素正常,故称假性侏儒。