【诊断】

·症状出现时测定血糖，如均＜2.8mmol/L，而且进糖后能使症状消失，基本可诊断为本征。

·空腹血浆胰岛素＞71.75pmol/L（10U/ml），提示胰岛素分泌的自主性。

·胰岛素释放指数＞0.3为高胰岛素血症，＞0.4为胰岛素瘤［胰岛素释放指数=空腹血浆胰岛素（μU/ml）÷血糖（mg/dl）］。

·饥饿试验：禁食24h后，正常人血糖不小于3.1mmol/L，血浆胰岛素＜71.75pmol/L，否则多提示胰岛素瘤。

·甲苯磺丁脲试验：甲苯磺丁脲1g加20ml注射用水，静脉注射2min，然后测血浆胰岛素，每5min1次，共3次；如其中有1次＞1399.12pmol/L，提示胰岛素瘤。

·胰高血糖素试验：胰高血糖素1mg，静脉注射，然后测血浆胰岛素，每5min1次，共3次；如其中有1次＞968.62pmol/L，提示胰岛素瘤。(https://www.daowen.com)

·钙剂试验：葡萄糖酸钙10mg/kg，加20ml注射用水，静脉注射2min，测血浆胰岛素，每5min1次，共3次，如其中有1次明显增高，亦提示胰岛素瘤。

·延长口服葡萄糖耐量试验：可用来鉴别下列5种低血糖（见下表）。

（续表）

注：N，正常；↓，降低；↓↓；更低；↑，增高；↑↑；更高