【病因和发病机制】

【病因和发病机制】

·肝硬化最常见的病因为病毒性肝炎,特别是乙型,少数为丙型,其次为酒精性肝硬化;其他原因有原发性和继发性胆汁性肝硬化、药物(如四环素、双醋酚丁)和毒物(如砷、磷及四氯化碳等)的长期作用、营养不良、血吸虫病、循环障碍(如慢性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎,Budd-Chiari综合征、肝静脉闭塞症等)、代谢紊乱(如血色病、Wilson病、糖原累积病Ⅳ型,即Andersen病,α1抗胰蛋白酶缺乏症)、自身免疫性肝炎等,少数属隐源性。以上各种原因引起的肝硬化,均可导致本征的发生,但以乙型病毒性肝炎后和酒精性肝硬化为最常见。(https://www.daowen.com)

·肝硬化在病理学上表现为肝细胞弥漫性变性、坏死、再生,肝小叶结构破坏和假小叶形成,汇管区结缔组织增生;肝脏变形、变硬,肝叶萎缩或增大。