赔案审核与计算
（一）初审
初审是理赔人员在进行理赔计算前，对收集的赔案相关材料等进行的审查，包括：审核出险时保险合同是否有效；审核出险事故的性质；审核申请人所提供的证明材料（含照片等）是否完整、有效，审核出险事故勘查报告。如有问题，退回原处办理补齐；如符合转入下一程序。
（二）理赔计算
收集赔案材料完成初审之后，赔款理算是理赔工作的又一个重要步骤。这项工作政策性很强，一定要严格按照各险种的条款和有关规定执行。互保的主要险种有渔船互保和船员互保，理赔计算方法如下：
1.渔船互保
（1）船舶全损 实际全损 赔款=互保金额×事故责任比例（碰撞事故）×（1-免赔率）
推定全损 赔款=互保金额×事故责任比例（碰撞事故）×（1-免赔率）-船舶残值×互保比例
（2）部分损失 赔款=互保责任项下事故损失×互保比例×事故责任比例（碰撞事故）×（1-免赔率）
（3）第三者碰撞责任 赔款=第三者船舶事故损失×会员船事故责任比例×互保比例×（1-免赔率）
（4）救助 赔款=实际救助费用×互保比例（不计算免赔）
事故责任比例：渔船发生碰撞事故时，经双方商定或法院或仲裁机构做出的，会员船承担的碰撞事故责任比例。
免赔率：对保险标的受损免除赔偿责任的比率 （百分比）。分为绝对免赔率和相对免赔率两种。现行的渔船互保采用的是绝对免赔率，已在保险条款中明确。
残值：保险标的遭受事故后的剩余价值。
2.人身互保（雇主责任/平安互保）
（1）死亡（失踪）
船员死亡或失踪的，赔偿金额以互保金额为限。
对雇主责任互保按雇主承担的责任赔偿。实行整船满额不记名的，出险时，船上实际人数超过互保人数，按互保人数与实际人数的比例赔偿。互保期限内，不论发生一次或多次赔偿，累计赔偿金额以互保金额为限。船员出海作业失踪的，协会按互保金额赔偿。赔付后若该船员生还的，会员应退回赔款。
（2）伤残
对雇主责任险按《雇主责任互保伤残赔偿比例表》标准赔偿；对平安互保按《渔民人身平安互保伤残赔偿比例表》标准赔偿。实行整船满额不记名的处理方法同上。
（3）附加意外伤害医疗费互保
赔款=（医疗费用-协会不负责赔偿的费用-100）×80%。
3.缮制赔款计算书和结案报告书
理赔计算完成后，应缮制赔款计算书。赔款计算书是保险人支付赔款的重要凭证，因此在缮制赔款计算书时，应根据保险单抄件、调查报告和有关材料进行详细核对填写，项目要填写齐全，数字要准确，字迹要清晰，写明各项赔款的计算公式，不得任意涂改。在缮制赔款计算书的同时，还应缮制结案报告书。结案报告书是赔案结案材料，要摘要记录赔案的理赔过程和有关事项，随赔款计算书经复核人员和业务负责人签章后，报送主管领导审批签章。如超过核赔权限，应按规定上报审批。
（三）复核、审批
1.核赔。核赔即复核，是理赔业务处理中的一个关键环节，具有把关的作用。通过复核，能够发现业务处理过程中的疏忽和错误，并及时予以纠正。同时，复核对理赔人员也有监督和约束作用，防止理赔人员个人因素对理赔结果的影响，保证理赔处理的客观性和公正性，也是理赔部门内部风险防范的一个重要环节。
核赔人员应通过查阅报案记录、索赔申请、事故证明、查勘报告、定损清单、损失照片等资料，核实出险时间、报案时间、出险地点、出险原因，受损标的名称、损失数量、损失程度等要素，核定保险责任认定是否准确，查勘定损过程是否规范、定损结果是否合理、赔款计算是否准确、保险标的残值是否扣除、免赔率使用是否正确、赔案单证是否完备、付款对象是否准确，并签署核赔意见。对于复核中发现的问题退回原处重新处理或补齐相关材料。
2.审批。已复核的案件逐级呈报给有相应审批权限的主管进行审批，根据审批的结果，进行相关处理：批复需要重新理算的案件，应退回理算人员重新理算；批复需进一步调查的案件，应通知调查人员继续调查；批复同意的案件，则移入下一个结案处理环节。