第一节 疼痛诊疗范围
疼痛诊疗大致可分为三类:
1. 急性疼痛和慢性疼痛
急性疼痛包括外伤后疼痛、手术后疼痛、分娩痛等;慢性疼痛是指持续达1个月以上的疼痛,例如神经源性疼痛(如带状疱疹后痛)、神经血管性疼痛(如痛性糖尿病周围神经病)、骨关节相关性疼痛及癌痛等。
2. 非疼痛性疾病
非疼痛性疾病包括痉挛性斜颈、顽固性呃逆、面肌痉挛、眼睑痉挛、面神经麻痹等。
3. 功能性疾病
功能性疾病包括不定陈诉综合征、梅尼埃综合征、自主神经功能紊乱症、突发性耳聋、落枕、眩晕症、多汗症等。
疼痛的诊疗范围较广,但并非“所有的疼痛都由疼痛科诊治”例如:胃穿孔虽有疼痛,但不在疼痛科的诊治范围内;而面肌痉挛、面神经麻痹虽无疼痛,却可由疼痛科诊治。换言之,疼痛科的诊疗有一定的适应证范围,应严格掌握其适应证。