十、去氧肾上腺素

1. 药理作用

去氧肾上腺素（phenylephrine）主要作用于α受体，有明显血管收缩作用，作用较去甲肾上腺素弱，但持久，毒性较小，可反射性兴奋迷走神经，使心率减慢，并有短暂散瞳作用，对心肌无兴奋作用，皮下或肌内注射该药10～15分钟后起效，静注立即起效，维持时间较短。大剂量时可有微弱的β受体兴奋作用。

2. 适应证

感染性和过敏性休克，麻醉性低血压，散瞳检查。

3. 用法用量

升压作用肌内注射2～5mg，10～15分钟重复；静注0.2mg/次，10～15分钟后重复，严重低血压和休克，10mg加入500mL0.9%氯化钠溶液或葡萄糖中静滴，根据血压调整。当麻醉并发低血压时，可紧急静注50～150μg临时纠正难以用麻黄碱、间羟胺维持的低血压。散瞳检查时用2%～5%溶液滴眼。

4. 不良反应

治疗室上速，过量可以出现心率快而且不规则，使用过量使血压过高，个别出现胸痛、眩晕震颤、呼吸困难。

5. 注意事项

①心肌疾患、甲亢、高血压、动脉粥样硬化、心动过缓、糖尿病患者慎用；②妊娠晚期或分娩期慎用。