五、难点及重点

1. 如何预防感染及皮下血肿

（1）穿刺前严格遵守无菌操作规程，认真选择穿刺点，避免在有皮肤感染的部位穿刺。

（2）加强穿刺基本功的训练，掌握穿刺技能。掌握进针的角度和深度，徐徐进入，防止穿破动脉后壁引起出血。避免在一个部位反复穿刺，以免引起动脉痉挛增加对动脉的损伤度，造成出血不止。

（3）穿刺后按压穿刺部位5～10分钟至不出血为止，禁忌环揉，以免出血或出现血肿。

2. 如何提高穿刺的成功率

（1）斜刺法：此方法常用于桡动脉、肱动脉、足背动脉采血。①以消毒的左手示指、中指固定穿刺的动脉搏动最明显处；②右手持血气针在两指间与动脉走向呈40°角刺入动脉，若无回血，可稍退针，左手示指摸着动脉搏动后，使针头向搏动方向稍深处穿刺约1cm，然后边缓慢退针边观察有无回血，见有鲜红色血液涌进采血器后，右手固定穿刺的深度及方向，采血量1～2mL。

（2）垂直法：此方法常用于股动脉采血。①以消毒的左手示指、中指固定穿刺的股动脉两侧，因股动脉很粗，示指、中指都应摸到股动脉的搏动，两指中间是穿刺点；②右手持血气针，在两指间垂直进针，如无回血，可缓慢退针，见有鲜红色血液涌进采血器后，右手固定穿刺的深度及方向，采血量1～2mL。