疏肝清热调经法

疏肝清热调经法用于肝郁化热，冲任失调之月经失调诸证。主要证候：月经先期，经量时多时少，经期延长，色红。或经间期出血，经行吐衄。并有口苦而渴，心烦易怒，胁痛乳胀，或腹痛。舌红，苔薄黄，脉弦数。治以疏肝清热，固冲调经为法。代表方《校注妇人良方》丹栀逍遥散加减主之。方由逍遥散加丹皮、栀子组成。

本方即在逍遥散养血疏肝解郁的基础上加清热之栀子、凉血之丹皮而成。后世治肝郁化热诸病证，均以此方为基础，变化成方施治。如余之经验方：

（1）解郁调经汤，即丹栀逍遥散加地骨皮、生地黄、素馨花加强原方养阴凉血疏肝之功。治疗肝郁化热之月经病更全面而有效。

（2）加减平肝开郁止血汤，方由白芍、柴胡、当归、白术、生地黄、阿胶、炒栀子、丹皮、三七粉、荆芥炭、岗稔根、甘草组成。即在《傅青主女科》平肝开郁止血汤的基础上加栀子、阿胶、岗稔根以加强清郁热，固冲任之功。用于肝郁化热，冲任不固之崩漏，经期延长，经间期出血颇效。

（3）加减宣郁通经汤，方由柴胡、当归、白芍、黄芩、香附、丹皮、白芥子、益母草、郁金、延胡索、川楝子、生甘草组成。即在《傅青主女科》宣郁通经汤疏肝清热，解郁通经的基础上，去栀子之凉血防其滞血，加益母草、玄胡、川楝子以加强活血通经止痛之功。用于肝郁气滞化热之痛经。

（4）安胎逍遥饮，方由柴胡、当归炭、白芍、白术、甘草、黄芩、丹皮、炒栀子、苎麻根、生地黄、阿胶组成。在丹栀逍遥散疏肝清热的基础上去茯苓之利以免伤阴，加黄芩加强清热之力，苎麻根、生地黄、阿胶以养阴固冲任而安胎。用于肝郁化火，伤及冲任之胎漏出血证。用本方在疏肝的同时，重在泄郁火，而不用菟丝子、续断、桑寄生等保胎药，旨在火泻热清，血海得宁而血止，胎元自安。