瘀阻脑络痛如刺，治瘀通络清任方

瘀血阻络证　内伤外感等多种因素，均可使肝经瘀血阻滞。经行之际，冲脉气盛，冲气夹肝经之瘀血上逆，阻滞脑络，不通则痛，因发头痛。以每逢经前经期，头痛如刺，痛有定处，日久不愈，经色黯而有块为主症。或伴胸胀腹痛。舌黯或有瘀点紫斑，脉弦或弦涩。治宜理气活血，化瘀通络为法。方用血府逐瘀汤加减（方药见稀少性月经失调）。可加石菖蒲10g、白芷10g，以宣窍止痛。头痛甚者加全虫3g，以搜通经络。痛久气血虚弱，倦怠短气者黄芪30g、党参15g，益气以助化瘀。兼热苔黄者加黄芩10g、桑叶10g，以清热疏风。夹瘀浊见胸闷苔腻者去生地黄，选加白芥子10g、法半夏10g、制胆星10g，以除风痰。

血管性头痛临床多见瘀血阻络证，本证型常用方是血府逐瘀汤。通窍活血汤亦有很好效果，但真麝香难觅。