4.阴虚夜热午潮热,清骨散退虚热良
阴虚证 素体阴虚或房劳多产;或大病、久病、手术后耗伤阴血。经行之际,阴血下注,营阴愈虚,虚热外越,以致经行经发热。以经期或经后,出现午后潮热,颧红,或夜热早凉,五心烦热为主症。或伴有烦躁少寐,经行量少,色红。舌红而干,少苔,脉细数。治宜滋养肝肾,育阴清热为法。方用清骨散(《证治准绳》)加减:银柴胡10g,当归10g,生地黄12g,地骨皮15g,胡黄连6g,秦艽10g,青蒿6g,鳖甲15g,知母10g,丹皮10g,甘草6g。
方中银柴胡、地骨皮、胡黄连、知母、秦艽清退虚热;生地黄养阴清血热;丹皮泻血中伏火;鳖甲既能滋阴潜阳,又能入络搜邪;青蒿芳香透络,领邪外出;甘草调和诸药。可随症加玄参15g、沙参15g,以加强滋阴退热之功。气阴两虚而见倦怠少气者加人参10g、麦冬10g、五味子10g,以益气阴。本证以午后潮热,夜热早凉,舌红干,少苔为辨证要点。