2.风寒束表证

2.风寒束表证

症见恶寒,或微发热,头痛无汗,鼻塞声重,流清涕,咳嗽痰稀,不渴。舌苔薄白,脉浮或浮紧。治宜疏散风寒,宣肺止咳。方用止嗽散(《医学心悟》)加减。方由紫菀、百部、桔梗、白前、橘红、荆芥、甘草组成。风寒表证较重,见头痛鼻塞,恶寒发热者,加防风、苏叶以散寒解表。痰多清稀者加半夏、茯苓以除湿化痰。干咳少痰者选加贝母、瓜蒌、麦冬、知母以润燥化痰。痰黄而稠,苔黄,脉数者,选加黄芩、鱼腥草、浙贝、桑白皮以清热化痰。

术后感冒、咳嗽者,多属轻证。因术后患者不会处在室外直接受外邪侵袭。多因气血受损,正气未复,卫外不固,或病房紧闭,空调冷暖不适,或病人互染而致。往往感冒咳嗽同现,其属外感,故多为解表散邪,宣肺止咳同治。宜轻宣透表,止咳,不宜重剂。风热多宜桑菊饮,风寒仅用止嗽散加减为治,而不用参苏饮等。《医学心悟》有云:“肺为娇脏,攻击之剂既不任受。而外主皮毛,最易受邪,不行表散则邪气流连而不解。经云:微寒微咳,寒之感也,若小寇然,启门逐之即去。”