一、子宫肌瘤

子宫肌瘤属中医癥瘕范畴，古称“石瘕”。多由寒热、痰饮与气血相搏，瘀结于胞中而形成。如《灵枢·水胀》所云：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如杯子，月事不以时下，皆生于女子，可导而下。”其临床多表现为月经淋漓不净，或经血量多，或有腹痛，甚至不孕、流产。30年前，由刘师主持的妇科研究病房收治了一批该病患者，于非经期多数用宫瘤汤主治，经量不多者，经期仍用之，对瘤体小于35mm疗效较好。曾总结42例发表，总有效率为78%。该方有活血化瘀，消癥散结之功。由当归10g，川芎10g，地黄10g，白芍10g，桃仁10g，红花10g，三棱10g，莪术10g，昆布15g，海藻15g，土鳖虫10g，丹参15g，刘寄奴15g组成。随症可加用香附、荔枝核、桂枝、茯苓、黄芪、党参等。方中四物汤养血活血。桃仁、红花、丹参活血化瘀。三棱、莪术、土鳖虫、刘寄奴化瘀消癥。昆布、海藻、鳖甲化痰软坚散结。本方祛瘀之中寓养血之意，加减适当，可持续服用，或为丸缓图。临床尚未发现有明显副反应。