2.化瘀镇痛

由于三七有较好的镇痛作用，故用于多种妇科痛证。如痛经（包括子宫内膜异位症之痛经），盆腔炎，盆腔瘀血综合征，宫腔、盆腔粘连所致之腹痛。上述痛证均为瘀血所致，多为实证。正如《本草求真》所云：“三七，世人仅知功能止血住痛，殊不知病因血瘀则作痛。”然而其镇痛逊于玄胡，化瘀不如桃仁、红花，若与之合用，则相得益彰。故于辨证相应方中，如少腹逐瘀汤、膈下逐瘀汤、温经汤、冯氏异位方异位妊娠诸方、益母生化汤、加减归芍汤、宣郁通经汤等均加用生三七粉吞服，可获活血化瘀、镇痛效果。

例如一患者，37岁，患慢性盆腔炎3年，经常腹痛，经期加重，并有头昏倦怠，心慌纳差，舌淡黯，脉弦虚。曾断续服用中西药1年余，仍时腹痛。余用当归芍药散加黄芪、丹参、桃仁、生三七粉（吞服）。经期加香附、益母草等，共服15剂腹痛除，妇科检查，盆腔炎症已不明显。