肾虚瘀痰阻冲任,调经毓麟加星夏
2025年08月10日
3.肾虚瘀痰阻冲任,调经毓麟加星夏
肾虚夹瘀夹痰证:肾气虚而不化,脾虚不运而生痰,阻滞气血,日久成瘀,痰瘀阻滞冲任、胞脉,而发月经失调、不孕等证。以月经稀发,经行量少,腹痛有血块,腰酸膝软,体丰胸闷为主症。或有闭经,不孕,头晕耳鸣,小便夜多。舌淡黯,苔白,脉弦或细滑。治宜补益肾气,祛瘀化痰为法。方用经验方调经毓麟汤加减主之:益母草15g,熟地黄15g,当归10g,白芍10g,川芎10g,白术10g,茺蔚子10g,丹参15g,香附12g,半夏10g,制南星10g,菟丝子20g,枸杞子15g,覆盆子10g,车前子10g。
方中熟地黄合菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子补肾精肾气以资天癸之源并可种子;四物汤补养肝血,合丹参、益母草、茺蔚子、香附理气活血,畅经水之流,法半夏、南星合白术以健脾化痰利冲任,源足流畅,经调而孕育。兼肾阳虚,畏寒肢冷者加仙茅10g、淫羊藿,或附子10g、肉桂5g,以温肾阳。腰痛明显加巴戟12g,以补肾府。卵巢增大,卵泡不排,去枸杞子、熟地黄,加白芥子10g、皂角刺12g、炮山甲10g,以化痰软坚消癥。
“经水出诸肾”“胞络系于肾”本病以肾虚为本,痰浊为标。肝肾不足,脾肾阳虚,肾虚夹瘀夹痰均能导致冲任、胞宫失养失温,从而导致PCOS。以上三证均已补肾为主,肾精充则肝血足,脾阳得肾阳温煦,则冲任胞宫得温,再则可杜生痰之源,待以时日,可望病愈。