肝郁化火崩漏案

钟某，35岁，2008年3月20日初诊。患者近半年来月经常提前5～7天，经期10～12天，3月前诊刮病检为“子宫内膜增生”，服中药月余未效。此次月经来潮50余天未止，量时多时少，色暗红有小血块，心烦易怒，口干口苦，少腹两侧隐痛而胀，大便时干时溏。舌黯红，苔薄黄，脉弦数。诊断为崩漏（功能失调性子宫出血）。证属肝郁化热，下扰血海，冲任不固。治宜疏肝清热，固冲止崩。方用加味平肝开郁止血汤主之：柴胡6g，当归10g，白芍30g，白术15g，甘草6g，炒栀子10g，丹皮10g，生地黄12g，荆芥炭10g，三七粉6g（吞服），蒲黄炭10g，岗稔根30g，香附10g。7剂，水煎服，1日1剂。

3月29日二诊：崩止3天，已无腹痛，余证均减。舌红，苔薄黄，脉弦。

妇科检查：左附件区增厚，压痛+/-。前方去蒲黄炭、荆芥炭、三七粉，加熟地黄12g，10剂。20天后月经来潮，7天净。