一、调经

一、调经

肝之疏泄失常,藏血易于失司,冲任亦易失调而出现月经不期而至和逾期而潮,经量多或量少,崩漏,经行不畅,痛经,经前乳胀,经行头痛,经行吐衄等。

1.月经先期、月经量多,经行衄血属肝郁化火者,出现以上证候的同时见口渴心烦。舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝解郁,清热调经为法。经验方解郁调经汤加减主之。即丹栀逍遥散加地骨皮、生地黄、素馨花。也可随症选用黄芩、香附、茜草、益母草、蒲黄炭、岗稔根、大黄炭等。郁解火清,血海得宁,冲任得固,则经血如期循经而行。

2.月经后期、量少不畅、闭经,经行头痛,经行乳胀而伴有上述之基本证候,属肝郁不舒,气血失和者。治宜养血疏肝,理气调经为法。师传调经1号方加减主之。其由逍遥散去白术、茯苓,加香附、郁金、川芎、益母草组成,闭经可合四物汤。白术、茯苓、乌药、牛膝、熟地黄、鸡血藤、桃仁等可随症选用。肝郁得疏,气血和顺,冲任调畅,则上述诸证可除。

3.经期延长、崩漏属肝郁化火,热扰血海,藏血失司,冲任失固,不能制约经血所致经血非时而下,逾期不止等证。临床表现为经期延长不净,崩漏不止,经血色红、时多时少、有小血块,并有前述基本证候的同时,尚伴口渴,心烦。舌红,苔薄黄,脉弦数等。治之之法,宜平肝开郁,清热凉血以固冲任。用经验方加味平肝开郁止血汤化裁主之。方药见从肝论治妇科疾病节。随症可选用黄连、吴茱萸、益母草、蒲黄炭、香附、女贞子、旱莲草等。

本方系由《傅青主女科》之平肝开郁止血汤加味而成。余用之数十年多效。俾郁开则火降,血凉则血止,冲任调畅而无下血之虞。

4.痛经,属肝郁气滞,化火灼血成块,冲任不利,经行不畅者,伴经行腹痛,量多色紫成块,口苦心烦,胸胁及乳房胀痛。舌红,苔黄,脉弦数。治宜疏肝清热,解郁通经。经验方加减宣郁通经汤主之。方药见从肝论治妇科疾病节。可随症加入吴茱萸、黄连、蒲黄、五灵脂、丹参、桃仁等。

本方由《傅青主女科》宣郁通经汤加减,用之肝气得舒,郁火得平,气血调畅,通则不痛。