气虚劳热经行发,甘温除热补中佳

5.气虚劳热经行发,甘温除热补中佳

气虚证 素体气虚血弱,或劳倦思虑伤脾,或病后失养,气血不足者,经行之时气血下注,其气益虚,营卫失调而发病。每于经行或经后低热,以平素倦怠少气,自汗出为主症。或伴心悸失眠,食少便溏,月经先期,量多,色淡质薄。舌淡红,苔白,脉虚。其治应于平时益气固表,调和营卫。方用补中益气汤(《脾胃论》)合玉屏风散(《世医得效方》)加减:黄芪30g,人参10g,白术12g,当归10g,陈皮10g,升麻10g,柴胡10g,防风6g,甘草6g,大枣10g。

方中黄芪补中益气,升阳固表。人参大补元气,复脉固脱。白术、甘草、大枣健脾补中,配合黄芪、人参益气健脾,使脾强而气血生化源源不绝。当归养血和营,与黄芪合用,益气补血。柴胡、升麻重在升阳举陷。陈皮理气,用之使全方补而不滞。黄芪得防风,固表而不留邪;防风得黄芪,祛邪而不伤正。乍冷乍热,汗出恶风者加桂枝10g、白芍10g以调和营卫。汗多者加浮小麦30g、牡蛎30g以固表敛汗。

经行发热,是多种疾病在经行之际的一种症状,如子宫内膜异位症、慢性肝胆疾病、盆腔结核以及一些慢性炎症等。临床须仔细询问病史,进行妇科检查,血常规及血沉、尿常规检查,盆腔B超检查,必要时还须行X光胸肺部拍片,甚至腹腔镜等检查,可查出与发热的相关疾病。

(冯宗文)