5.血瘀不孕案

李某，29岁，1984年诊。婚后4年未孕。月经尚可，轻度痛经。行子宫输卵管造影“双输卵管基本通畅”。B超监测有排卵，BBT双相。多所医院诊断为“不明原因不孕症”。中西医多方诊治未效。再婚至今两年仍未妊娠。男方检查无异常。曾用补肾、疏肝等治疗数月亦未效。细思之患者不孕达4年之久，久治不愈，又经离婚，必有肝郁气滞，日久则瘀。其痛经虽轻，亦属瘀阻冲任、胞宫，况且舌黯。此“久病多瘀”之谓。适逢其夫外出学习三个月，遂用血府逐瘀汤加味：柴胡10g，当归10g，赤芍12g，川芎10g，枳壳10g，生地黄10g，桃仁10g，红花10g，牛膝10g，甘草10g，黄芪30g，菟丝子30g，香附12g、郁金10g.连服20剂后经潮，改少腹逐瘀汤加香附，黄芪5剂。如此治疗两周期，第3个月丈夫回家，当月月经未潮来诊，查为妊娠，患者当即悲喜交集，4年艰辛求子历程，涌上心头，大哭难止。后足月产一健康男孩。其后两年内人工流产3次。