肾虚肝郁较为重，滋水涵木定经汤

肾虚肝郁证：素为肝郁之体，房劳多产而伤肾，肾水不足，肝失滋养，疏泄失常，气血不调，上逆为乳，冲任不充则发月经失调、溢乳诸证。以月经后期或先后不定，甚至溢乳，闭经，不孕。头昏耳鸣，腰膝酸软，乳胀胁痛为主症。或伴有目眶黯黑，面部黑斑，性欲淡漠，带少阴干，抑郁易怒。舌红，苔薄，脉弦细。治宜补肾疏肝，消乳调经为法。方用经验方加味定经汤主之：菟丝子30g，枸杞子15g，当归15g，白芍15g，熟地黄15g，山茱萸12g，山药15g，茯苓10g，柴胡6g，炒荆芥6g，生麦芽50g，生山楂20g、香附12g。

方中重用菟丝子补肾益精。熟地黄、枸杞子补益肝肾，滋养冲任。山茱萸补肝肾，益精血，四味相配重在补肾益精。当归补血和营，养肝调经。白芍养血敛阴，缓急止痛。此二味合熟地黄重在养肝血，益冲任。山药、茯苓一补一利，合而健脾利湿，益肾生精。少用柴胡、炒荆芥以疏肝郁，顺其条畅之性。香附理肝气。特用麦芽疏肝益气，山楂活血化瘀，降血中泌乳素。肾精充，冲任调，肝气舒，则月经能定期而至。阳虚肢冷者酌加仙茅10g、仙灵脾10g，以温肾阳。溢乳闭经者酌加紫河车12g、阿胶12g、鹿角胶12g、玄参15g、麦冬10g、怀牛膝10g等，以补精血阴液。并可随症加用郁金、素馨花、合欢花、杜仲、巴戟天、牛膝、人参等。