2.寒湿瘀阻案

章某，25岁，2008年4月15日初诊。患者人工流产2次后至今两年余未孕。1月前子宫输卵管造影提示：双侧输卵管积水不通。月经每次5天，每月35～40天行经，量中等，痛经（-），LMP：4月8日。诊时倦怠肢冷，小腹冷而隐痛，大便秘结，白带清稀。舌黯淡边有齿印，苔白，脉沉弦。诊断为继发性不孕（输卵管积水不通）证属寒瘀互结，水饮内停。治宜散寒逐水，化瘀消癥。方用温阳利水通管汤加减：桂枝10g，茯苓10g，桃仁10g，丹参20g，赤芍10g，椒目10g，葶苈子12g，大黄6g，昆布15g，海藻15g，炮山甲15g，皂角刺15g，路路通15g。10剂。水煎服，1日1剂。消癥外敷方药包4个热敷小腹两侧。灌肠2号方10剂，保留灌肠，1日1剂，共10次。

4月27日二诊：大便日1行，略溏，倦怠气短，余如前。守上方加黄芪30g，15剂。外敷药包4个，用法如前。如此治疗两月余，服药50剂。之后造影提示两侧输卵管基本通畅。停药3月后妊娠，孕期检查基本正常。