产后多瘀胞中留,通因通用生化求
2025年08月10日
2.产后多瘀胞中留,通因通用生化求
血瘀证:产后留瘀,胞衣胎膜残留等,以致胞宫胞脉瘀阻,血不归经,恶露不绝。以产后恶露淋漓不尽,量时多时少,色黯有块,小腹疼痛,或拒按为主症。或伴见有舌紫黯,或边尖有瘀点,脉沉弦或涩。治宜养血活血,祛瘀止血为法。经验方益母生化汤加减主之:益母草15~30g,当归25g,川芎10g,桃仁10g,甘草6g,姜炭6g,蒲黄炭10g,生山楂20g,川牛膝10g。
此证型多为产后胎物胎膜排出不尽。方中益母草祛瘀生新,活血调经。当归补血和血,调经止痛。川芎、桃仁活血祛瘀,甘草和中,调和诸药。姜炭温经止血止痛。蒲黄炭活血止血不留瘀。共奏祛瘀生新,调经止血止痛之功。本方寓生于化中,故名益母生化汤。方中加入生山楂消积散瘀止痛;牛膝引药达病所,以下瘀血。出血量少,淋漓不尽加红花10g、田七粉6g(吞服),以加强活血化瘀,止血之功。腹痛甚者加五灵脂10g、赤芍10g,以化瘀止痛。血虚舌淡红、经量少者加阿胶12g(烊化)、白芍10g、熟地黄12g,以补血。党参、黄芪、黄芩、栀子、肉桂、香附等可随症加用。