脾虚失统崩漏案

李某，42岁，2011年5月10日初诊。患者3年多来月经紊乱，经来量多如崩，曾间断诊刮3次，末次诊刮为3月前，均病检为“子宫内膜增生过长”，服西药血可止，停药崩血复作。诊时阴道出血量多，色淡红，25天未止，头晕目眩，气短倦怠，口干腰酸，苔白而干，脉细虚。诊断为崩漏（功能失调性子宫出血）。证属脾肾气虚，冲任失调，气阴两伤。治宜补脾肾、兼养阴、固摄冲任。用经验方固本固冲汤加味：高丽参15g，黄芪30g，白术15g，当归炭10g，熟地黄15g，地黄炭10g，姜炭5g，山茱萸12g，阿胶12g，麦冬10g，五味子10g，煅龙牡各30g，岗稔根30g，田七粉6g（冲服）。10剂，水煎服，1日1剂。

5月23日二诊：阴道未再出血，诸证均减轻。舌淡红，苔薄，脉如前。改拟归脾汤和左归饮加减，补心脾、益肾精以固本复旧：党参15g，黄芪30g，白术15g、茯神10g、枣仁15g、炙甘草6g、当归10g、龙眼肉12g、熟地黄12g、枸杞15g、山茱萸12g、山药15g、阿胶12g。15剂。此后经期服一诊方6剂，经后服二诊方15剂，共3月告愈。