血热月经过多,经期延长案
2025年08月10日
1.血热月经过多,经期延长案
白某,32岁,2011年7月5日初诊。患者半年来月经量多,经期10~15天,周期20天。3月前宫腔镜检查,病检提示“子宫内膜息肉样变”,术后用西药两月,经量减少,经期仍10天以上。诊时经潮第3天,量多色黯,腹痛,口渴心烦,大便干结。舌红,苔黄,脉弦数。诊断为月经过多,经期延长(子宫内膜息肉?)。证属血热夹瘀,冲任失固。治宜清热凉血,化瘀调经。用经验方清热固冲汤加味:黄连10g,黄芩10g,生地炭10g,白芍12g,大黄10g,蒲黄炭10g,丹皮10g,益母草30g,茜草炭10g,乌贼骨15g。7剂,水煎服,1日1剂。
7月15日二诊:药后月经8天净,余证已不明显,舌红,苔黄,脉弦。妇科检查:外阴已产型,阴道通畅,宫颈轻度糜烂,子宫后位,常大,欠活动,压痛(+),双附件(-)。改用芩连四物汤加味:生地黄10g,赤芍15g,当归10g,川芎10g,黄连6g,黄芩10g,丹皮10g,丹参15g,蒲黄10g,五灵脂12g,蒲公英20g。10剂。
此后月经7天净,余无不适。妇科检查:子宫压痛(-)。月经复常。