案例1 暑月伤食泄泻

案例1 暑月伤食泄泻

凡暑月饮食生冷太过,伤人六腑。伤胃则注下暴泄;伤脾则滑泄,米谷不化;伤大肠则泻白,肠中痛,皆宜服金液丹、霹雳汤,三日而愈。不愈则成脾泄,急灸神阙百壮。神阙恐是命关之误。《难经》虽言五泄,不传治法,凡一应泄泻,皆依此法治之。

按:文中明确论述本病起因源于暑月饮食生冷太过,而伤人六腑,无论病伤何腑,疾病初期,皆宜服金液丹、霹雳汤,三日而愈。若失治误治,迁延不愈,泄下过度,则易致气阴两伤,损伤脾胃,转成脾虚泄泻,泄泻的病因,究其根本,关键在于脾胃运化功能失调。《古今医鉴·泄泻》:“夫泄泻者,注下之症也。盖大肠为传送之官,脾胃为水谷之海,或为饮食生冷之所伤,或为暑湿风寒之所感,脾胃停滞,以致阑门清浊不分,发注于下,而为泄泻也。”《景岳全书》亦云“泄泻之本,无不由于脾胃”,说明其病虽在大肠,而病之根本在脾胃。

神阙,变化莫测为神,阙指要处,穴当脐孔。是处胎生之时,连系脐带以供胎儿之营养,故又命蒂。名之神阙,是因胎儿赖此宫阙,输送营养,灌注全身,遂使胎体逐渐发育,变化莫测。神阙穴为任脉经腧穴,任脉为阴脉之海,督脉为阳脉之海,二者皆经过脐。脐又为冲脉循行之所,冲脉为十二经脉之海。故冲、任、督三脉“一源而三歧”,皆交汇于脐,故脐为经络之总枢,经气之汇海。奇经八脉纵横上下,沟通内外,所以脐与百脉相通,内联五脏六腑,外达四肢百骸。神阙为任脉上的阳穴,于督脉上的阳穴——命门相对,二穴前后相连,阴阳和合,是人体生命能源的所在地。故治脐即能调理脏腑,扶正祛邪。《铜人腧穴针灸图经》:“神阙,治泄利不止,小儿奶利不绝,腹大绕脐痛,水肿鼓胀,肠中鸣状如流水声,久冷伤惫,可灸百壮。”

神阙穴除应用于暑月伤食泄泻之外,窦材还在《扁鹊心书·黄帝灸法》中用于治疗因脏腑亏损、气血不足、精神困惫之“虚劳病”,水液潴留、泛溢肌肤之“水肿病”,阴寒之邪阻于筋骨肌腠血脉之“阴疽骨蚀”,脾虚统血失司、血溢肠络而发之“肠癖下血”及胃失和降之“吐泻”。