案例1　中风病

刘某，男，58岁，河北石家庄人。就诊时间：2020年12月16日。

主诉：左侧肢体活动不利1年，加重1月余。

现病史：患者1年前酗酒后，出现左侧肢体活动不利，意识不清，言语不利，遂就诊于当地医院，经诊查后以“脑梗死”收入院治疗，具体治疗方案不详。经治疗后患者症状好转，遂出院。出院后辗转于多家医院进行康复治疗，渐趋好转。1个月前无明显诱因出现左侧肢体活动不利加重，遂就诊于我院。现主症：左侧肢体活动不利，言语欠流利，双眼视物不清，共济失调，大便干结，3～5日1次，小便改善，夜尿次数减少，血压稳定。

既往史和其他病史：高血压病史5年，脑梗死病史1年。

体格检查：T 36.3℃，BP 143/95mmHg，P 64次/分，R 18次/分。舌淡苔白，脉弦细。反应力、定向力、计算力、认知功能减退。左上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常；右侧肌力、肌张力正常。指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，余生理反射存在、病理反射未引出。

辅助检查：无。

中医诊断：中风病，阴虚风动证。

西医诊断：卒中后运动功能障碍，高血压病Ⅱ级。

治疗：