案例1　项痹

康某，女，40岁，河北正定人。就诊时间：2020年1月4日。

主诉：颈部疼痛不适伴手足心热、夜寐差1年余，腹泻3个月。

现病史：患者于1年前缘于受凉后出现颈部不适伴手足心热，手足末端发凉，肩及上肢窜痛麻木，活动不利，恶寒畏风。未经系统治疗，今为求中医治疗来诊。现主症：颈部僵硬疼痛，遇寒加重，颈部脊柱无侧凸，前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转等活动功能部分受限。头部有沉重感，夜寐差，精神一般。偶有行经期间，腰部坠痛，小便正常，大便溏泻，偶伴腹痛、肠鸣，便质稀薄水样，无未消化食物或脓血、黏液，大便每日2～3次，纳尚可。

既往史和其他病史：既往子宫肌瘤，慢性盆腔炎，脂肪肝。

辅助检查：无。

查体：T 36℃，BP 110/70mmHg，P 72次/分，R 18次/分。舌质淡，舌体大，脉滑数。

中医诊断：项痹病，寒湿凝滞证。

西医诊断：颈椎病。

治疗：