催促得气，速至速效

针刺治病的目的是得气取效，对于针刺后患者未得气，使用催针之法可使患者经气速至。《神应经》云：“用右手大指及食指持针，细细动摇、进退、搓捻，其针如手颤之状，是谓催气。”此外，如刮动针柄、弹摇针身、沿经循摄等法，也都有催气的作用。针刺后已得气的患者，可使用行气之法使针感传导，增强疗效。传导感就是患者在针刺时自觉穴处有酸麻重胀之感，并能沿着一定方向传导，可起到推动气血，激发经气，治疗疾病之功。《灵枢·九针十二原》云：“刺之而气不至，无问其数。刺之而气至，乃去之，勿复针。至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天，刺之道毕矣。”《灵枢·终始》曰：“浅而留之，微而浮之，以移其神，气至乃休。”明代杨继洲在《针灸大成》中记载道：“有病道远者，必先使气直到病所。”这些论述都强调得气的重要性，气至后效果明显，如风吹云，显而易见，并以得气为度、得气即止。《针经指南·针经标幽赋》既强调行针必以得气为要，又云“气速至而效速，气迟至而不治”，在临床上总结出得气的快慢与疗效关系密切，这是窦默对得气与疗效的关系进行的高度概括，可以此判断预后。若得气快的患者，往往正气旺盛、气血充盈，针刺治疗时效果较好、预后较好；得气慢的患者，往往正气虚弱、气血亏虚，针刺治疗时效果较差，预后不好。

《针经指南》中的动、进、摄、循、弹、盘、搓、按、摇法可催促经气速至或使针感传导，增强疗效。动法是指摇动针体并结合提插、捻转，以使气行的方法。进法指入针后，捻针进至一定深度以候气至的方法。摄法是用指甲在所针经络处来往按切，可使肌肉松弛，气血流通，引气通节，扩大针感传导的作用。循法是指进针前用指腹轻轻循按或拍打穴位所属经脉循行路线，调和气血，导引经气，激发经气的运行，使针刺容易得气。弹法是在针刺得气后，以指甲轻弹针柄数次，使气未至或得气迟缓，或针感限于局部不能沿经传导者，针感加强，使气速行。盘法是在得气后，将针由地部提至天部，使针倾斜，与皮肤呈45°，以针孔为圆心，使针做弧形运动，具有加强反应及控制感觉传导方向的作用。搓法是以手指向前后、左右单方向捻转针体，加强行气，促进针感扩大。按法是在入针之后，连续施以一松一按的操作，具有加强针感，促使气血运行的作用。摇法直针而摇时，可以加强针感。

现代生理学认为，“刺激”首先作用于感受器使之发生兴奋，兴奋沿着传入神经传至中枢神经系统，经过中枢神经系统各级水平的整合作用，再沿传出神经到达一定的效应器，引起相关感应。针刺作用的部位主要集中在软组织，当针刺刺激，尤其是给予一定行针手法时，机体对外界刺激的保护性反应被激活，针刺部位软组织的黏性和（或）弹性发生了相应变化，使得医者和患者产生不同的感觉。因此，在针刺时多采用动法、进法、摄法、循法等催气之法，以使气速至，提高临床疾病的治愈率。