《针灸问对》烧山火、透天凉法

《针灸问对》为明代汪机所著。《针灸问对》对烧山火、透天凉进行了详细论述。烧山火：“针入先浅后深，约五分，用九阳三进三退，慢提紧按，热至，紧闭针穴，方可插针。令天气入，地气出，寒可除矣。又云：一进三飞。飞，进也。如此三次为三退九进，则成九矣。其法，一次疾提至天，三次慢按至地，故曰疾提慢按。随按，令病患天气入，地气出，谨按生成息数，病愈而止。一说：三进三退者，三度出入，三次则成九矣。九阳者，补也。先浅后深者，浅者五分，深者一寸。”透天凉：“先深后浅，约入一寸，用六阴三出三入，紧提慢按，寒至，徐徐退出五分，令地气入，天气出，热可退也。又云：一飞二退，如此三次，为三进六退，即六阴数也。其法：一次疾插入地，三次慢提至天，故曰疾按慢提，随提令病人地气入，天气出，谨按生成息数，病自退矣。一说：一度三进三退，则成六矣，六阴者，泻也。”

关于两种补泻手法，《针灸问对》有三段论述。“烧山火”可以总结为，按针刺深度的深浅，分为地、人、天部，将针直刺入地部，得气后，迅速将针提至天部，从天部依次慢按插到人部、地部，为三次按至地，如此反复共三次，则退三次进九次。三退九进成为九数，这样就使阳热之气入内，阴寒之气出外，达到温补的作用。“透天凉”为，一次疾插针入地，为疾按，得气后分二次慢提至天部，反复三次，为三进六退。《针灸问对》的特点是首次在“烧山火”“透天凉”手法中提出“疾提慢按”的徐疾补泻概念。此外，“天气入，地气出”的论述更进一步阐述了烧山火手法的机理，同时也为后世烧山火鼻吸口呼的呼吸补泻操作提供了理论基础，此外，关于“九阳”的论述也较之前的文献更为具体。