3.关于补泻手法

目前临床上补泻手法众多，常用的有呼吸补泻、迎随补泻、提插补泻、捻转补泻、徐疾补泻、开阖补泻、五行生克补泻等，这些手法多源于《黄帝内经》，也是从古到今医家比较认可的手法。笔者团队在针灸临床操作时往往多种补泻手法并用，最常用的补泻手法是捻转补泻、提插补泻、呼吸补泻、迎随补泻及五输穴的五行生克补泻等，各种补泻手法的原理和特点不同，导致最佳适用情况亦不同。临床使用时要认真区分，有所侧重，不可乱用。在针刺病灶局部穴位进行补泻或穴位所在部位肌肉较为丰厚时以提插补泻为主，配合其他补泻手法为辅，因为肌肉丰厚的部位提插补泻操作较为方便，且提插补泻可使气血在局部浅深之间的分布发生变化，更适合局部治疗；在针刺局部肌肉组织较薄的穴位或远道取穴时，我们多以捻转补泻和迎随补泻为主，也可配合其他补泻手法，因为穴位肌肉组织较薄时，提插补泻法和呼吸补泻法等操作难度较大，而捻转补泻和迎随补泻更易产生气血在同一水平面上的扩散传播，因此适合治疗远道的疾患。复式补泻手法由于理论深奥、技术难点难以掌握，现代临床真正能够实施的已为数不多。