患方家属的心理特征

(三)患方家属的心理特征

人一旦患病,作为患者的家属,需要日夜照顾,包括陪伴、调理饮食、安慰患者等。患者发病之初,需要帮助患者四处求医,进行多方联系,面临选择医院医生,办理住院手续及缴纳费用等一系列的问题。因此,患者家属消耗了大量的精力和体力,精神上亦常常受到种种不良因素的刺激,表现出种种不良的心理反应。

1.紧张、焦虑、恐惧 患有严重疾病患者的家属,由于事发突然,使他们没有任何的思想准备。不敢相信自己的亲人得此疾病,表现出惊慌失措、紧张、焦虑、恐惧,甚至有的家属由于亲人突发疾病,变得急躁,性情大变。这种情况多见于患有肿瘤、重症脑外伤的患者和临终患者的家属。

2.否认、敏感多疑 患者一旦得病,经过一段时间的治疗,但患者的病情没有好转的迹象时,患者家属就误认为是医生诊断有误,到处求医问药,反复考证患者病情。病情一旦有变化,家属很容易把病情的变化怪罪于医务人员,产生怀疑、抱怨,导致医患关系紧张,产生纠纷。这种情况多见于重症脑外伤患者、临终患者和患儿的家属。

3.悲观失望、忧郁 对于长期卧床又不能自理的迁延患者的家属,他们长期处于一种高度紧张状态,体力和精力的消耗、高昂的医疗费用、治疗的后遗症等,使他们产生消极的情绪反应,表现为异常悲观、意志消沉。有的患者去世后,家属往往沉浸在悲伤、自责、负罪中,觉得患者患病期间照顾得不好,没能尽到应尽的责任,否则患者还有一线希望,从而产生失落和孤独感。这种情况多见于肿瘤患者和临终患者的家属。

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心理查房,贵在心身同治

“心理查房”是关注患者心理状况的医生查房制度,他们不是普通的医生,而是参与查房的心理咨询专家。

在传统的医院交接班、查房制度中,对医生来讲,身体疾病首当其冲,至于患者的心理状况,却在不知不觉中被忽略了。“心理查房”的实施,源于上海市某医院发生的一起意外事故。一名16岁的红斑狼疮女性患者,因不堪忍受疾病的折磨而自杀身亡。事件发生后,处在同一病区的其他患者,情绪突然变得十分低落,对他们进行心理测试时发现有70%~80%的住院患者都存在着抑郁、焦虑、恐惧、绝望、无助等心理问题。

实施“心理查房”后证实,患者的心境明显改善,患者战胜疾病的信心显著增强,表现出心情愉悦、性格开朗,取得了明显的治疗效果。上海中山医院实施“心理查房”,有效降低恶性事件;杭州推行“心理查房”,取得了明显大于药物的奇效;常州医院实施“心理查房”,增强了肿瘤患者战胜疾病的信心,延长了生命,提高了生活质量;江苏省人民医院以实施“心理查房”为契机,创新医院思想政治工作等,取得了良好的效果。