临终关怀中的沟通实施

(二)临终关怀中的沟通实施

临终关怀的目的在于使生命有价值的存在以至自然结束,重视生命质量,尊重生命尊严,重视临终患者及其家属的情感与感受。

1.直面临终患者 死亡是所有人都逃避不了的,医务人员应帮助患者及其家属共同面对现实,了解死亡是生命的客观规律。通过启发和帮助患者进行生命的回顾,怀念恩人及有意义的事来平衡心理,缓解恐慌的状态。

2.语言沟通 临终患者心理感受较为敏感,自身的无价值感较为强烈,因此,临终患者更需要尊重与关爱。在语言沟通时要通过提问和倾听的方式与患者沟通,了解其需求与不适。倾听时要注意力集中,保持眼神的交流,传递对患者的理解与同情。医务人员应使用礼貌语言,使其感受到自己虽然时日不多,但仍然得到医务人员的尊重,这种尊重会使患者感受到自身的价值。

3.躯体语言沟通 在沟通中语言已显苍白无力的时候,一定的躯体语言可向患者传递温暖。当患者出现恐慌时,关心的眼神与表情、紧握患者的手都可使患者感受到爱的抚慰,进而从心理上感受到温暖与安全。医务人员以爱心、关心及同情心理解患者,给予人间的温暖、社会的尊重、精神的安慰、亲人的关怀,使其最终能正视现实,面对死亡,平静而有尊严地度过临终阶段。

图示

患者家属:大夫,我妈妈的病真的没救了吗?

医生甲:这病真的没救了,你们应该准备后事了。

医生乙:我们用了目前所有的办法,尽了最大的努力,但病情非常重,随时可能有危险,看老人家还有什么愿望尽量满足她,建议远方的孩子尽快回来看看老人家吧!

评析:

医生甲在面对人类最悲痛的死亡事件时,缺少人文关怀和同情,会让家属更加难过,没有达到沟通的效果;医生乙说明尽了所有的努力,并用理解、关爱和同情安慰患者家属,患者家属的内心会感到慰藉,达到了理想的沟通效果。

(刘洪凤 金晓芬)

图示

一、选择题

1.我国《人体器官移植条例》正式颁布实施的时间是( )。

A.2007年6月1日 B.2007年5月1日 C.2004年10月1日

D.2004年5月1日 E.2007年10月1日

2.我国生殖技术立法不包括( )。

A.《人类辅助生殖技术管理办法》

B.《人类辅助生殖技术规范》

C.《人类精子库技术规范》(https://www.daowen.com)

D.《实施人类辅助生殖技术的伦理原则》

E.《人类精子库管理法》

3.下列选项中不属于我国对于脑死亡立法的意义的是( )。

A.减少医疗资源的浪费

B.减少患者家属与社会的治疗压力

C.为器官移植开辟广泛的前景

D.人终有一死,死亡是不可避免的

E.减轻了患者家属等待和无望的痛苦

4.国外认为脑死亡是脑神经细胞广泛而永久地丧失全部功能涉及的范围,其中不包括( )。

A.脑桥 B.脊髓 C.小脑

D.大脑 E.延髓

5.世界上第一个承认安乐死的国家是( )。

A.日本 B.中国 C.美国

D.印度 E.荷兰

6.医生李某未经患者本人同意,在手术进行中摘取患者的活体器官,应当承担的责任是( )。

A.责令改正并归还 B.行政警告 C.罚款1万元以下

D.刑事责任 E.吊销其《医师执业证书》

二、问答题

1.简述人体器官捐献的基本原则。

2.医疗机构开展放射诊疗工作应当具备哪些基本条件?