医患沟通中的言语性技巧
1.提问技巧 提问是引导医患沟通的一个好方法，有效的提问是达到沟通目的的关键。一般包括开放式提问和封闭式提问。有效的提问应因人而异、因情境而异。提问时要注意以下几个方面。
（1）充分理解：理解患者的病痛和复杂心情，包容患者的过激言行。
（2）把握提问时机：在患者情绪平稳时进行；待患者要求时进行；有好的语言环境时进行。
（3）提问内容要有针对性：一定要以患者为中心，以治疗疾病为目的，话题要完整。
（4）提问的速度：应当是平缓的，给患者留有思考的空间。
（5）提问的方法：态度应温暖，言语应关切，问题应简单，内容应明了。
（6）重述：包括两个方面，一方面当患者表述词不达意时，医生需要与患者核实，以确保信息的准确性；另一方面医生请求患者将说过的话重述一遍，以确认自己没有听错。
（7）避免诱导性：提问的主动权在医生，回答的主动权在患者。回答的内容一定是患者意图的真实表达，不带有任何的诱导和强加。只有这样，医生得到的信息才是真实可靠的。
（8）不要恐吓：提问是对等的，患者不愿回答的决不能勉强，更不能恐吓。
2.解释技巧
1）解释的含义：是指当医生对患者的基本情况掌握后，运用有关理论及临床经验对患者的行为、思想和情感的原因、过程、实质等给出系统、科学的说明。通过解释，加深患者对自身的行为、思想和情感的了解，从而产生觉悟，提高认识，促进变化。
2）解释的主要内容：是否有生理、心理疾病及其性质；疾病的主要病因和病变过程；沟通的过程、方法和效果等。解释被认为是面谈技巧中最复杂的一种，是一项富有创造性的工作。(https://www.daowen.com)
3）解释技巧运用注意事项
（1）科学准确：医生在进行解释时，首先应了解情况，把握准确，不随便发表看法，更不能做出缺乏科学性的随意解释。
（2）清楚明了：医生应明确自己想解释的内容，若自己也模糊不清或前后矛盾，则效果就会很差甚至起反作用。
（3）说服力强：有些医生凭自己的感觉和经验就能判断就诊者的问题所在，但难以从理论的高度给予系统的分析解释，他们的解释或过于表面化，或叙述不清，或缺乏说服力，这就需要提高理论修养，否则会影响解释效果。
（4）适度恰当：做解释是必要的，但应视情况做出合适的、必要的解释，并不一定要把掌握的信息全部告诉患者。
（5）有的放矢：应该针对不同的患者，采用对方能理解的理论和语言来解释，让对方明白，原则是有利于沟通的顺利进行，有利于患者疾病的治疗和康复。
总而言之，解释是富有灵活性的活动，对同一个患者的心理问题，医生可以运用不同的理论和方法来加以解释。解释的使用过程是理论性、技术性、艺术性相结合的过程，医生应在不断的实践过程中提高自己的沟通水平。解释技巧的使用要有针对性。
3.指导技巧
（1）指导的含义：指导即医生直接地指示患者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。
（2）指导角度：①针对原因展开的，如精神分析中，医生指导患者作自由联想，以寻找深层的乃至潜意识的思想，挖掘问题的深层根源；②针对思维方式和内容进行的，如合理情绪疗法，针对患者不合理、非理性的想法进行质疑、对抗、驳斥，指导其改变不合理的观念，调整认知结构，用合理的观念代替不合理的观念；③针对行为进行的，特别是行为主义疗法，基本上都是通过行为指导的方法，指导患者做各种训练，如系统脱敏法、放松训练、自信训练等；④综合开展的，如完形学派咨询师习惯于做角色扮演的指导，使患者体验不同角色下的思想、情感和行为等。
（3）指导技巧运用注意事项：①清楚明了，医生应十分明了自己对患者指导什么、效果怎样，叙述应清楚，应让患者真正理解指导的内容；②避免强迫，不能以权威的身份强迫患者执行，若患者不理解、不接受，效果就不理想甚至无效，还会引起反感；③注重细节，指导时的言语和非言语行为都会对患者产生影响；④灵活掌握，不同医生对指导技术的使用有不同看法，如有些医生不赞同频繁使用指导技巧，但多数医生仍然经常地使用指导技巧，认为它是最有助于影响患者的方法。