医生与护士之间的沟通
良好的医护关系在医院运行与发展中有着举足轻重的作用，医生与护士是临床医疗工作中最密切的工作伙伴，两者缺一不可。随着现代医学模式的转变，医护关系已经从传统的“主从型”转变为新型的“并列-互补型”，是分工与合作的关系。“并列”是指医疗和护理共同构成了治疗患者疾病的完整临床医疗过程，医护同等重要，只是工作性质分工不同；“互补”是指医护间互相协作，互相沟通，互为补充，相辅相成。从某种意义上说，医疗工作就是医护工作的过程。临床上医护间是密不可分的，在医疗服务过程中发挥着同等重要的作用，只有医生和护士协同工作才能满足患者各方面的需求。
1.医护双方的职业期望 在临床医护工作中，医生主要负责患者的诊断、治疗并书写医嘱；护士主要负责患者的护理、协调和准确执行医嘱，双方分工合作，紧密联系，互相依存，共同服务。因此，医护应努力满足彼此的职业期望，共同营造和谐良好的医护关系。
1）医生对护士职业角色的期望：良好的医护关系是保证医疗过程完整性的基本条件。医生的大多数诊疗措施都是通过护士的工作得以实施的，因此，在临床工作中医生对护士职业角色的期望主要是以下几点。
（1）具有娴熟的临床护理操作技能。
（2）具备扎实的医学、护理学、心理学及人文科学等方面的知识。
（3）能正确熟练地执行医嘱，具有高度的责任心、爱心和耐心。
（4）具有敏锐的观察力及早期发现患者病情变化的能力和人际沟通能力。
（5）能及时准确地报告病情并提出治疗建议，善于应对和妥善处理危机。
（6）了解医生的性格与习惯，能够灵活处事。
2）护士对医生职业角色的期望：护士作为临床医疗和护理措施的执行者，既独立实施临床护理操作，又协助医生落实各种临床诊疗措施。因此，在工作中护士对医生职业角色的期望主要是以下几点。
（1）具有丰富的医学知识和精湛的医术。
（2）具有高度的责任心、爱心和较强的沟通能力。
（3）尊重护士，善于维护护士的尊严和人格。
（4）重视、关心、支持护理工作并能帮助或指导护士处理好特殊患者。
（5）能及时有计划、有预见性地做出患者的诊疗计划，善于处理危机。
（6）具有良好的职业素质和个人修养且能与人精诚合作。
2.医护双方的沟通方式
（1）口头沟通：是医护之间最主要的沟通方式，临床医疗活动中医护之间的大量信息都是通过口头沟通进行信息交流的。口头沟通的特点是及时、明确、简捷，随时可以进行，不受地点、时间、场所的限制。当患者病情危急或病情变化时，医生与护士常先通过口头沟通方式交流信息或实施医护作业；危重患者抢救时，医生可先通过口头沟通下达医嘱并及时补充书面医嘱。
（2）书面沟通：是医护之间最重要的沟通方式。医疗病历中的各种记录及医疗场所的多种指示标志均是医护之间的信息沟通方式，包括体温单、医嘱单、床头卡、各种诊疗操作记录、医疗护理记录等。
（3）集体沟通：是医护之间一种重要的沟通方式，包括晨间交接班、科室学习会或讨论会、科室大查房等，是临床医护人员之间交流信息、分享经验、联络情感、拓展思维、传授技能的重要沟通方式。
3.医护双方的沟通技巧
（1）准确定位，各负其责：医生和护士虽然工作的对象和目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段不同，应把握各自的位置和角色。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段；护士主要的责任是做好患者的躯体和精神护理，能主动地执行医嘱，如发现医嘱有误，及时向医生指出，医生也应及时修改。
（2）真诚合作，平等配合：临床上医生和护士平等地为患者服务，医生的正确诊断与护士的优质护理服务相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方应主动加强沟通，共同维护医护间相互尊重、平等互补、相互支持和真诚合作的关系。
（3）尊重对方，互相理解：医护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方工作。护士应尊重医生，主动协助医生，对医疗工作提出合理化的建议，认真执行正确医嘱；医生应理解护士的辛勤劳动，尊重护士，重视护士提供的患者动态情况，及时修正治疗方案，严格把好治疗关。
（4）互相监督，和谐关系：医护双方应加强互相监督与制约，防止差错事故的发生。任何医疗护理差错都可能导致严重后果，因此，医护间应相互监督对方的医疗行为，预防和及时发现医疗差错。一旦发现差错，要给予及时纠正，使之不铸成大错，避免相互抱怨和指责，共同为医疗安全负责。
综上所述，临床工作中医生与护士的沟通质量直接影响医疗服务的整体质量。因此，确保高质量的医护沟通至关重要。医护沟通须遵循互相配合与尊重、互相理解与支持、平等合作和服务患者的原则，积极构建和谐的医护关系。
护士：医生您好！请问您昨晚是不是漏写了医嘱，抢救患者时下达的口头医嘱已执行，事后您忘记及时补写了。
医生甲：当时怎么没找我写？现在才说。
医生乙：昨晚忙着抢救患者下达了口头医嘱未及时补上，对不起，我马上补写医嘱，谢谢提醒！
评析：
医生甲言语中充满埋怨和指责，回答过于简单生硬，让人感觉态度不友好并推卸责任，可能会增加护士的困扰，引发医护之间的矛盾。医生乙态度诚恳，回答诚信负责，虚心接受并尊重护士的监督，医护关系和谐，共同为医疗安全负责。