肾单位和肾脏生理功能

一、肾单位和肾脏生理功能

肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有100多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。

肾小球是由毛细血管网组成的,其血管壁的内皮细胞与基底膜、肾小囊上皮细胞一起构成肾小球滤过膜,对流经肾小球的血浆起滤过作用。肾小球外有称为肾小囊的包囊,囊腔与肾小管相通。肾小管是细长迂回的上皮性管道。肾小管通常分为3段:第1段与肾小囊相连,称近端小管,依其走行的曲直,又有曲部和直部之分;第2段称为髓袢细段,管径细,管壁薄;第3段称远端小管,分直部和曲部,其曲部末端与集合管相连。近端小管的直部、细段与远端小管的直部连成“U”字形,称为髓袢,又称Henle袢或肾单位袢。肾单位各部存在于肾皮质、髓质中的一定部位。机体尿的生成依赖于肾小体、肾小管和集合管的协同作用。肾小球恰似一个超滤器,流经肾小球的血液成分除血细胞和大分子蛋白质外均被滤入肾小囊内,形成原尿。成人一昼夜两肾可产生原尿180L(120mL/min)。原尿经过肾小管与集合管的选择性重吸收,大约99%的水分以及一些对机体有用的物质如钠、钾、葡萄糖等重新回到血液中,只有1%的水分和多余的无机盐成为终尿而被排出体外。同时,肾小管与集合管还通过分泌、排泄活动,将体内产生的代谢废物由血液清除到终尿中。正常人每昼夜排出尿液(终尿)1~2L。

球旁器:肾小球旁器由球旁细胞,致密斑和球外系膜细胞组成。球旁细胞是由入球小动脉管壁中层平滑肌细胞分化而成的上皮样细胞,细胞内有分泌颗粒可分泌肾素。致密斑是远端肾小管(髓袢升支粗段)接近肾小球血管极时,紧靠肾小球侧的上皮细胞呈高而狭的紧密排列,形成的一椭圆形盘状隆起。致密斑是化学感受器,能感知肾小管中钠离子浓度和变化,并将这一信息传递给球旁细胞,调节肾素的释放。球外系膜细胞:球外系膜亦称Lacis细胞,Goormaghtigh细胞及极垫细胞,位于出入球动脉及致密斑之间的三角部位,与球内系膜细胞相连,具有吞噬和收缩功能,在一定条件下可转化为球旁细胞。

肾脏有哪些生理功能?

(1)通过生成尿液,排泄体内代谢产物。

(2)维持体内水、电解质和酸碱平衡。

(3)内分泌功能:肾脏分泌的激素主要有血管活性激素如肾素、前列腺素、激肽类物质,参与调节血压;生成1,25-二羟维生素D3,参与维生素D的活化;生成促红细胞生成素,参与造血等生理功能。