儿科呼吸系统的解剖生理特点
【解剖特点】
1.上呼吸道
（1）鼻：鼻腔相对短小、鼻道狭窄，鼻黏膜柔软富于血管，感染时易造成阻塞，导致呼吸困难或张口呼吸。
（2）鼻窦：新生儿上颌窦和筛窦较小，2岁以上迅速增大，至12岁充分发育，额窦和蝶窦分别在2岁和4岁才出现，因此婴幼儿较少发生鼻窦炎；由于鼻窦黏膜与鼻黏膜相连续，鼻窦口相对大，故急性鼻炎常累及鼻窦，学龄前期鼻窦炎不少见。
（3）鼻泪管和咽鼓管：婴幼儿鼻泪管短且瓣膜发育不全，鼻腔感染易侵入结膜引起炎症；婴儿咽鼓管短、宽、直、呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。
（4）咽部：腭扁桃体1岁末才开始增大，4～10岁达高峰，14～15岁时退化，故扁桃体炎常见于年长儿；咽扁桃体又称腺样体，6个月已发育，严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。
（5）喉：喉部呈漏斗形，喉腔狭窄、声门狭小、软骨柔软、血管丰富，轻微炎症即可引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难。
2.下呼吸道
（1）气管、支气管：管腔狭窄，管壁血管丰富，黏膜柔嫩，黏液腺发育不良，纤毛运动差，致管腔相对干燥，清除微生物和分泌物能力不足。气管软骨柔软，弹力组织缺乏，支持作用薄弱，炎症易致痉挛梗阻。右侧支气管粗短，为气管的直接延续，异物较易进入右主支气管。
（2）肺：婴幼儿肺泡数量相对少，肺间质发育旺盛，血管丰富，所以肺内呈含血量多且含气量少状态，故易感染，感染时易致黏液阻塞，引起间质炎症、肺气肿、肺不张等。
（3）胸廓：婴幼儿胸廓短，呈桶状，肋骨呈水平位，膈肌位置高，胸腔小，呼吸肌发育差，易致呼吸困难；小儿纵隔宽大，周围组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。
【生理特点】
呼吸频率和节律：小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿和生后数月的婴儿呼吸极不稳定，可出现深浅呼吸交替或呼吸节律不整、间歇、暂停等（表4-1-1）。
表4-1-1 新生儿和婴儿呼吸频率范围表
呼吸型：婴幼儿为腹式呼吸，随年龄增长，逐渐转化为胸腹式呼吸，7岁以后逐渐接近成人。
呼吸功能特点：小儿呼吸功能代偿能力弱，肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小。在肺炎时因气道黏膜肿胀，分泌物增加和支气管痉挛，使管径变得更为狭窄，气道阻力增大，所以婴幼儿肺炎时易发生呼吸衰竭。