肌电图操作与临床意义
2025年11月01日
三、肌电图操作与临床意义
(一)肌电图操作
(1)打开稳压器电源,待电压稳定至220V时再打开肌电图仪,5~10min后再操作。
(2)操作者要了解患者病情及肌电图检查目的,以便选择所要检查的肌肉及检查项目。要对患者祥细说明检查方法及意义。针电极肌电图检查有一定痛苦,要向患者说明以取得患者合作。
(3)要排除肌电图检查的禁忌证如局部皮肤感染等,操作前要选择好所要检查的肌肉神经,了解其生理功能。同时要求操作者技术熟练,熟知机器性能,以免造成患者肌纤维损害及不必要的痛苦。
(4)针电极使用前要经过高压消毒,对患者实行针肌电图检查前要对局部皮肤用碘酒或酒精消毒,按操作顺序先将针刺入皮肤插入所检查的肌肉内部,观察插入电位和自发电位,接着记录肌肉轻用力收缩时的运动单位电位,最后观察重用力收缩时的募集电位。检查结束后拔出电极,用棉球局部按压止血。
(5)操作结束后先关好肌电图机,再关稳压器电源。
(二)临床意义
通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别神经源性损害和肌源性损害,诊断脊髓前角急、慢性损害(如脊髓前灰质炎、运动神经元疾病),神经根及周围神经病变(例如肌电图检查可以协助确定神经损伤的部位、程度、范围和预后)。另外对神经嵌压性病变、神经炎、遗传代谢障碍神经病、各种肌肉病也有诊断价值。此外,肌电图还用于在各种疾病的治疗过程中追踪疾病的恢复过程及疗效。