各种医学影像学检查的应用
（一）超声检查
是利用超声波从人体不同深度器官产生的反射与衰减来显示体内不同器官与的组织的特有图像，根据不同回声图像可以较准确地鉴别实性肿物、囊性肿物、脂肪组织、结石钙化。加用多普勒技术，可得到体内血流的频谱，了解血流方向、性质、速度。计算阻力指数和估算血流量，用于移植肾排斥的鉴别和肾血管疾病的诊断。常规泌尿系统超声检查应包括双肾、膀胱和前列腺（男）。检查前应饮水500～1000mL，使膀胱充盈，以利观察膀胱内病变及前列腺。肾积水性患者应测量肾实质的厚度，下尿路梗阻和前列腺增生的患者应测量膀胱残余尿量、前列腺的体积及前列腺向膀胱内突入程度。在超声引导下，对脏器或病灶插入穿刺针。导管等进行活检、引流或其他治疗方法。如经皮肾穿刺活检术、经皮肾穿刺造瘘术、经直肠前列腺穿刺活检术等。
（二）泌尿系统平片（KUB）
泌尿系统X线片是不用任何造影对比剂的X线片，范围包括肾、输尿管及评估。
适应证：①观察肾脏位置、轮廓、大小和形状。②观察泌尿系有无结石、钙化，以提示有无必要进一步做造影检查。③观察腰部软组织、脊柱、骨盆骨骼等情况。④泌尿系造影检查准备，常先摄取平片作为对比。
（三）造影片
分静脉尿路造影、逆行尿路造影、肾穿刺造影、膀胱造影和尿道造影。
静脉尿路造影（IVP）
应用无毒有机碘做造影剂，经静脉注入人体内后，由肾小管分泌并排泄到肾盏、肾盂、输尿管及膀胱时，掌握恰当时间，进行摄片，以达到泌尿系显影的目的。通过造影剂自尿路排出，使肾盏、肾盂、输尿管、膀胱显影，观察两侧肾功能和泌尿系统各种形态改变。方法简单，不需要特殊设备和技术，能够反映肾脏功能及尿路病变。造影剂一般采用碘剂，分为离子型（泛影葡胺）和非离子型（优维显）。
【适应证】
（1）疑有尿路病变。
（2）泌尿系手术前的准备，了解肾盂肾盏的形态及对侧肾脏的功能。
（3）用于泌尿系一些成型手术术后疗效观察。
【禁忌证】
（1）碘过敏。
（2）肾功能严重受损。
（3）肝功能严重障碍。
（4）心血管功能不全或全身极度衰竭。
（5）甲状腺功能亢进。
（6）妊娠期间，除非有特殊必要，否则都不做造影检查。
逆行尿路造影
在膀胱镜下将输尿管导管插入肾盂，经导管将造影剂直接注入肾盂、肾盏内的造影方法。
【适应证】
（1）对IVP检查未能明确肾、输尿管病变范围、部位和性质者，以及KUB平片上的阴影需要做出鉴别的。
（2）受病情限制不宜行排泄性尿路造影者。
【禁忌证】
尿道狭窄，膀胱出血、炎症及膀胱容量小于50mL，心肺功能不全。
膀胱造影
膀胱造影有排泄性和逆行性两种。
【适应证】
（1）膀胱本身病变，如肿瘤、憩室、结石、挛缩、瘘管、损伤、破裂。
（2）膀胱颈部有梗阻，如前列腺肥大。
（3）膀胱功能病变。
（4）膀胱邻近器官病变。
（5）膀胱镜检查有困难，或不适做膀胱镜检查者。
【禁忌证】
尿道有急性炎症、损伤或严重狭窄等，膀胱有严重出血伴血块时，最好暂缓做造影。
尿道造影
确定尿道狭窄部位、程度及长度必需的检查方法，同时了解膀胱容量、功能及膀胱内病变的形态。
（四）CT
有平扫和增强两种检查方法。其优点是病变在注入造影剂前后表现不同而被识别。适用于鉴别肾囊肿和肾实质性病变，确定肾损伤范围及程度，肾、膀胱、前列腺癌及肾上腺肿瘤的诊断和分期。能显示腹部、盆腔转移之淋巴结。CTU是泌尿系三维CT，可显示肾盏、肾盂、输尿管的形态和结构，了解上尿路有无梗阻。
（五）MRI
能显示被检查器官组织的功能和结构，并可显示脏器血流灌注信息，对分辨肾肿瘤良、恶，判定膀胱肿瘤浸润膀胱壁的深度、前列腺癌分期，确诊偶然发现的肾上腺肿块等，可以提供较CT更为可靠的依据。MRU是磁共振水成像，无需造影剂和插管而显示肾盏、肾盂、输尿管的形态和结构，是了解上尿路梗阻的无创检查。
（六）放射线核素检查
其特点是核素用量小，几乎无放射损害，但能在不影响机体正常生理过程的情况下显示体内器官的形态和功能。主要的放射显像检查包括肾图、肾显像、肾上腺皮质和髓质核素显像，骨显像及阴囊显像。