二、研究内容

本成果主要聚焦于20世纪英国煤矿工人的尘肺病及其预防与治理。煤矿工人尘肺病被认为是英国职业卫生史上较为具备威胁的疾病之一，长期以来困扰英国社会，不仅严重影响了煤矿工人的生命安全、身体机能和生活幸福，破坏了他们的劳动能力以及日常活动的能力，而且影响到国民经济的发展与社会的和谐稳定。煤工尘肺病在病理上的原因主要是相关从业人员在矿井中吸入的粉尘阻塞了他们的肺部，并逐渐引发肺部的损伤和纤维化，从而导致患者出现气喘、咳嗽、呼吸急促等症状。患者肺部功能的衰竭又导致其心脏不得不承受着巨大压力，久而久之，心脏功能也会逐步衰竭，最后在痛苦中不可避免地走向死亡。研究中发现，煤工尘肺病发病的社会根源则在于恶劣的工作环境、滞后的医学认知、生产与保护的持续博弈、机械化的恶果以及工作习惯与文化等五个方面，其相互作用使尘肺病在20世纪初期的英国社会得以肆虐和蔓延。

在手工采煤时代，因煤炭市场需求量与开采技术、矿区环境等关系，煤工尘肺病患者较少，流行范围较小，不易被社会认知与察觉。从19世纪中后期开始，煤工尘肺病作为一类新型职业病广泛出现，引发的死亡率与致残率不断攀升，激起了社会不同群体的广泛关注。煤工尘肺病作为煤炭行业多种职业疾病中危害最大的一种，起初却并未得到英国官方的承认，而是在经历了漫长而曲折的医学认知后，于1943年才被列入职业病相关赔偿法案中。在煤工尘肺病的认识过程中主要有两大群体：一个是矿工及其组织，另一个是医学界人士。矿工及其工会基于工作和生活的直接经验，较早认识到了煤尘是会引发呼吸疾病，然而其并未得到社会的广泛响应。医学界的科学认识却经历了较长时间的调查、研究和争论，纠结着矿工、国家、矿工工会和煤矿雇主等多方面的博弈与作用，充满复杂性和曲折性。在尘肺病的早期认知中，由于医学环境的滞后，尘肺病表现出的复杂、多变与模糊的特质，医学人士一度在认知中出现偏差，对尘肺病认识的过于简单化与直接化，错过了防治的最佳时段，致使在随后的20世纪导致尘肺病的肆虐与蔓延。此后，医学研究会的成立为进一步认识尘肺病提供了基础与可能，他们的探索使煤工尘肺病终于得到清晰的医学界定，进而取得了相对有效的预防与治理等显著效果。

其次，该成果详尽且全面地探究了英国煤矿工会和以煤炭局为主的英国政府对煤工尘肺病的预防与治理，并对其防治效果与发挥的积极作用给予了肯定。在防治尘肺病过程中，两者通力合作、相互配合，使曾居高不下的尘肺病死亡率与新增病例从20世纪70年代开始显著下降，并逐渐从英国社会祛除，趋于消亡。同时，成果也指出矿工工会与煤炭局因为各自关注点的不同，在治理尘肺病过程中也具有局限性的一面。(https://www.daowen.com)

在煤工尘肺病的防治过程中，英国矿工工会率先发挥了很大作用，他们身在最前线、最危险的矿井中，饱受折磨、体会最深。为此，以煤矿工人为主体的各类工会组织展开大量的政治游说，集体向政府展示证据，促进了医学委员会对尘肺病的调查，成功推动了尘肺病的职业病立法，为工人们赢得了应有的赔偿。在尘肺病的救援与治理方面，工会积极对患病工人进行援助，加入政府的治理机构，为工人支付检查费用等；在工作场所监测粉尘的含量，抑制粉尘，推动《尘肺病福利计划》的通过。英国政府为应对煤工尘肺病引发的社会危机、保障煤矿工人的生命安全，在预防与治理尘肺病问题上也付出了很大的努力。第二次世界大战后，英国政府为解决煤炭工业面临的诸多问题，于1946年开始对煤炭工业实行国有化，并组建英国煤炭局。国家煤炭局专门负责管辖当时英国所有的煤矿、矿井以及相关的工作人员和设备，改善矿井环境，检测、采集，并进行有效的防治；对尘肺病患者进行再就业和康复训练；寻找清洁新能源替代传统煤炭资源，从根本上杜绝尘肺病出现的可能。从煤炭工会的努力预防再到英国煤炭局与政府的通力合作等，经过漫长的预防措施与治理研究，尘肺病在英国社会终于得到有效抑制，从二十世纪六七十年代开始显著下降，至21世纪初期，这一致命职业病已基本消失，煤矿工人尘肺病最终在英国社会消失。

最后，从整体上总结了20世纪英国煤工尘肺病的防治经验以及对世界其他地区的同类职业病，乃至当前我国治理尘肺病的启示。英国社会对煤矿工人尘肺病的治理经验在于：通力合作、相互配合，建立完善的预防、治理、再就业和监管等完善的网络化体系；预防为主，防治结合，推进尘肺病患者的理疗休养与再就业问题。他们的经验为其他国家的同类职业病防治提供了有效的方法。这些经验可以有效地抑制职业病的发生与扩散，降低我国目前尘肺病的发病率与新增病例，保证煤矿工人的身体健康，更好地推进社会经济的发展及其稳定与繁荣。