三、主要研究观点

《陕西失能老人养老服务体系建设研究》以十八届五中全会“共享”发展理念为导引，以建设陕西失能老人养老服务体系为目标，通过深入调查和数据分析，测算陕西失能老人数量及其养老服务需求规模；描述陕西失能老人养老服务体系建设成效；分析陕西失能老人生存状况与照护服务困境；提出“陕西失能老人养老照护体系”的建设框架，主要结论如下：

（一）陕西失能老人数量将急剧增加。据预测，2016—2030年，陕西省老年人口数量将从641.16 万增长至1033.17 万；失能老人数量将从103.69 万人增长到2030年的173.22 万人，平均每年3.74%，其中，轻度失能老人将从66.60 万人增长到111.73 万人；中度失能老人将从21.10 万人增长到33.47 万人；重度失能老人将从15.99 万人增长到2030年的28.03 万人。

（二）陕西失能老人养老服务需求规模快速增长。失能老人居家养老的生活照料需求、医疗护理需求、文化娱乐需求、精神慰藉需求按市场价格折算为货币量需求。2016—2030年，陕西失能老人养老服务的最低需求规模和最高需求规模将从77.73 亿元—145.03 亿元增长至722.33 亿元—347.65 亿元；陕西省失能老人机构养老服务床位需求的最低最高需求分别将从10.40 万张—24.76 万张增加至17.32 万张—42.55 万张；2016—2030年，陕西省失能老人专业护理人员需求将从27.26 万人增长至45.64 万人。(https://www.daowen.com)

（三）陕西失能老人养老服务体系建设成效显著。主要表现在：第一，陕西省养老服务体系建设受到国务院表彰与资金倾斜。2017年7 月10 日，国务院办公厅印发《关于对2016年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以表扬激励的通报》，陕西省被表彰为“落实养老服务业支持政策积极主动、养老服务体系建设成效明显的省（市）”，国家发改委在安排2017年养老服务体系建设中央预算内投资计划时，将单独切出2000万元的资金对陕西省予以倾斜。第二，陕西养老服务机构和设施数量大幅度增加。2006—2013年，陕西省养老机构增长至1378 所，总床位数从5.25 万张增长至12.98 万张，收养老年人口数从2.68 万人上升至7.19 万人，每千名老人拥有床位数已经达到24 张，其中城市每千名老年人拥有养老床位25 张，农村集中供养能力达到60%，全省80%的城市社区和15.8%的农村社区开展了居家养老服务。第三，陕西省多地建立了生活特别困难的失能老人生活护理服务补贴制度。陕西省西安市、宝鸡市、安康市、渭南市等多地开展失能老人生活护理服务补贴，如西安市出台《西安市特困失能老人生活护理补贴管理办法》，对特殊失能老人给予每人每月100—300 元护理服务补贴。第四，多方共担的责任框架基本形成。陕西省失能老人养老服务体系中，家庭、政府、社会、市场共同参与，形成了多方共担的责任架构。

（四）陕西失能老人生存质量与照护状况令人忧虑。依据调查，陕西失能老人面临多重照护困境： （1）失能老人护理人员供给短缺，仅有3.26%的被调查失能老人有护理人员或家庭保姆照料。（2）子女照料缺失，仅有21.96%的被调查失能老人享有子女不同程度的生活照料。（3）老伴照料艰辛，只有27.3%的被调查失能老人有配偶陪伴。（4）失能老人社区养老服务供给形式化，有70.07%的被调查失能老人或家庭成员对所在社区的养老服务项目不了解。（5）养老机构服务欠温存，只有7.43%的被调查失能老人倾向于入住养老机构。针对这些问题，研究团队确立了以“居家养老家庭服务、居家养老社区服务、机构养老机构服务”为内容的陕西失能老人养老服务体系建设研究目标。

（五）研究团队经过反复讨论和深入论证，提出“陕西失能老人养老照护体系”的建设框架：（1）建立强制性的长期护理社会养老保险和自愿参与的长期护理商业养老保险两类失能老人长期护理保险制度。（2）建设基于照护支持的失能老人养老照护服务体系，即针对轻度失能老人的居家养老家庭照护服务体系，针对中轻度失能老人的居家养老社区照护服务体系，针对重度失能老人的机构养老照护服务体系。（3）加快开发、研制、生产全能型、多能型、单功能型等不同类型的高智能养老陪护机器人；开发、研制具有自助、他助功能的失能老人服务智能辅助工具，抢占高智能养老陪护机器人开发、研制的世界制造业制高点。