乳腺的形态结构

乳房的形态因种族、遗传、年龄和哺乳等因素差异较大。黑人女性乳房很长，最初乳房是圆锥形的，但分娩后为了哺乳背在背上的婴儿，乳房被拉长了；亚洲妇女的乳房是小圆锥体或梨状乳房，印度妇女乳房为半球形或完全半球形。中国妇女乳房根据前突的长度与乳房基底部的半径比例可将其外形分为四种类型。圆盘形：乳房前突的高度小于乳房基底部半径，乳房稍隆起，形如盘状，在胸前部的隆起为逐渐过渡，边界不甚明显，站立与仰卧乳房形态无明显变化；半球形：乳房前突的高度等于乳房基底的半径，形似半球，乳房在胸前壁隆起较为骤然，边界明显，呈浑圆、丰满状，卧位时仍能看出明显的乳房曲线；圆锥形：乳房前突的高度大于乳房基底的半径，乳房下缘与胸壁形成的角度多大于90°，形成明显的乳房下弧线，站立时，乳房高耸而微垂；下垂型：乳房前突的高度更大，仰卧时乳房向外侧垂展，站立时下垂呈袋状，有时乳腺下垂可达髂嵴水平。

1.成年人乳房的位置及外形

成年人乳房上下缘位于第2肋与第6肋之间，内外侧位于胸骨边缘与锁骨中线之间[14]。平均直径10～12cm，平均中心厚度5～7cm。乳腺组织伸向腋窝，成为Spence腋尾。乳房的轮廓个体差异较大，但通常是半球形，在未产妇类似圆锥形，经产妇下垂一些。

2.乳房的结构(https://www.daowen.com)

乳房主要由3种结构组成：皮肤、皮下组织和乳腺组织，后者又包括软组织和间质。软组织分为15～20个区段，最后在乳头处呈放射状汇集。每个区段的引流导管成为输乳管，直径2mm。输乳管在近乳头处扩大为输乳管窦，直径5～8mm。约有10个主要引流乳汁的输乳管开口于乳头。

导管系统的命名尚未统一。分支系统从乳头的集合导管开始，延伸至每一个腺泡的导管。每一个导管引流由20～40个小叶组成的腺叶，每一个小叶又由10～100个腺泡或囊状分泌小体组成。乳房皮下组织包含脂肪组织、纤维组织、血管、神经和淋巴管。

乳房的皮肤很薄，包含毛囊、皮脂腺和汗腺。非下垂乳房的乳头位于第4肋间，含丰富的感觉神经末梢，包括Ruffini样小体和Krause球。皮脂腺和汗腺暴露于外，但毛囊腺并非如此。乳晕呈环状，有色素沉着，直径15～60mm。位于乳晕周围的结节是由乳晕腺(蒙氏腺)导管开口形成的隆起。乳腺下有胸肌筋膜，覆盖着胸大肌和前锯肌。连接于这两层筋膜之间的是乳房悬韧带(Cooper韧带)，对乳房起支持和固定作用。乳腺癌或者其他伴有纤维化的乳房疾病(如慢性炎症或外伤以后)侵及乳房悬韧带时，该韧带挛缩会引起乳房表面皮肤凹陷。