真空辅助微创旋切活检

真空辅助活检(vacuum-assisted breast biopsy，VAB)主要由旋转切割活检针与真空抽吸装置两大装置组成，主要工作原理是旋转切割活检针辅以真空抽吸，通过负压抽吸乳腺病灶，然后进行旋转切割以获得乳腺病灶组织的组织学样本，再由特殊传送装置通过内套针的运动将切取的标本不接触穿刺创道而在外套针内运出体外，从而进行重复切割，使一次穿刺能切除多个标本，对乳腺可疑病灶能及时明确诊断。特点是可进行重复切割，使一次穿刺能切取多个标本，可完全切除良性病变、引导腋窝淋巴结活检。

真空辅助活检的适应证有：①乳腺结构扭曲、放射性瘢痕；②局灶或可疑微小钙化；③不适合常规空芯针活检者，如病灶较小、病灶在乳房内的位置过浅或过深、常规空芯针活检失败；④常规空芯针活检或针吸细胞学检查显示癌前病变，如导管上皮不典型增生、小叶原位癌及放射性瘢痕；⑤保乳手术后的可疑复发；⑥病变诊断需要较大活检标本，如钼靶摄片提示腺体不对称性增厚呈现非特异性超声显像。(https://www.daowen.com)

真空辅助活检包括超声引导下真空辅助活检(ultrasound-guided vacuum-assisted breast biopsy，US-VAB)、X线立体定位真空辅助活检(stereotactic vacuum-assisted biopsy，SVAB)、磁共振立体定位真空辅助活检等。

超声引导下真空辅助活检(ultrasound-guided vacuum-assisted breast biopsy，USVAB)具有实时引导、灵活、方便、无放射线损伤的优点，同时不受乳房大小、部位的影响。