急性乳腺炎(脓肿)手术

乳房脓肿形成后，主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。手术时要有良好的麻醉，避免损伤乳管而形成乳瘘。深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口，经乳房后间隙引流。脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口作对口引流。一般不停止哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养，且提供了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应停止哺乳，并以吸乳器吸尽乳汁，促使乳汁通畅排出，局部热敷以利早期炎症的消散。若感染严重或脓肿引流后并发乳瘘，应停止哺乳。(https://www.daowen.com)

乳房脓肿一旦形成，必须手术引流，手术引流时要注意：①在脓肿波动最明显处做切口；②必须按乳管走向做放射状切口，乳腺后脓肿则沿乳腺下缘做弧形切口，乳晕下脓肿沿乳晕周边做弧形切口，至皮下为止，目的是防止损伤乳管发生乳瘘；③切口要够大，利于术中手指能够分开脓腔间隙以利引流；④术后放置引流物，每天更换敷料；⑤一旦出现术后长时间的乳瘘，应用药物终止乳汁分泌。可口服溴隐亭1.25mg，2次/天，服用7～14天，或口服己烯雌酚1～2mg，3次/天，共2～3天，或肌内注射苯甲酸雌二醇，2mg/天，至乳汁停止分泌为止。密切观察病情变化，选择合适手术时机切开引流，是手术治疗的关键。