新辅助内分泌治疗后的疗效预测

众所周知，新辅助化疗患者临床预后的重要预测指标即病例学完全缓解状态，所以在进行新辅助内分泌治疗时也是需要进行评价的。目前，虽然新辅助内分泌治疗后的临床完全缓解率非常低，但是在临床治疗中也是要进行评价的。早期的3项大样本研究显示，来曲唑的新辅助内分泌治疗的完全缓解率不及1%。Dowselt等利用ki67表达水平对新辅助内分泌治疗对患者的预后影响进行了相关的评估工作，其初步结果表明，ki67表达水平较高的患者，在给予内分泌治疗两周时，其无复发生存较差。而后，又有不少的研究者建立了多种不同的预测模型评估肿瘤大小、ER状态变化、ki67表达水平、淋巴结转移数目在新辅助内分泌治疗疗效预测中的价值。他们的研究显示，新辅助内分泌治疗后2和4周，对患者肿瘤标本进行活检并再次检测ki67表达水平，结果显示ki67持续较高的患者通常对新辅助内分泌治疗耐药，此时，应考虑转为新辅助化疗或者选择接受手术治疗。(https://www.daowen.com)