六、Ki-67

Ki-67抗原是一种与细胞增殖相关的大分子核蛋白，主要用于判断细胞的增殖活性，是确定良、恶性组织生长状态的标记。其表达与多种恶性肿瘤的分化程度、浸润转移及预后密切相关。

在乳腺癌预后研究中，Ki-67表达与淋巴结转移呈正相关，与组织学分级差、临床分期晚、预后差等相关，其过表达者总生存率和无病生存率均较低。早期乳腺癌患者若Ki-67阳性表达提示乳腺癌具有更高的复发危险，预后较差。Ki-67与HER-2、P53等一同被列为仅次于激素受体的乳腺癌第二类预后指标。(https://www.daowen.com)

Ki-67表达与ER、PR表达呈负相关，提示Ki-67高表达的乳腺癌对内分泌治疗效果不佳。有研究表明，Ki-67可作为乳腺癌化疗敏感的指标，其表达率越高，对化疗的敏感性越高。研究表明，化疗前后Ki-67表达率由高降低，提示化疗药物对增殖活跃的肿瘤细胞具有较强的杀伤力。因此化疗前后Ki-67表达水平的变化对治疗效果的评估具有重要临床意义。